Guia abrangente para tumores orais caninos: tipos, diagnóstico e tratamento

Os tumores orais em cães representam uma parcela significativa dos cancros caninos, representando 6 a 7 por cento de todos os casos. Esses tumores podem surgir de várias estruturas orais e geralmente são malignos. Este artigo investiga quatro tipos comuns de tumores orais caninos: melanoma maligno (MM), carcinoma espinocelular (CEC), fibrossarcoma (FSA) e ameloblastoma acantomatoso (AA), fornecendo informações sobre sua apresentação clínica, diagnóstico e opções de tratamento.

Tipos comuns de tumores orais caninos

1. Melanoma Maligno (MM):
   • Localização e Comportamento: Agressivo, com alta taxa de recorrência e metástase (até 80%).
   • Prognóstico: Protegido, devido à natureza agressiva e alto potencial metastático.
   • Tratamento: Excisão ampla, possivelmente envolvendo mandibulectomia ou maxilectomia. Os tratamentos adjuvantes podem incluir radioterapia e imunoterapia, como a vacina Oncept contra o melanoma.
2. Carcinoma de células escamosas (CEC):
   • Localização e Comportamento: Comumente encontrado na mandíbula rostral, frequentemente invadindo o osso.
   • Prognóstico: Bom a excelente com excisão completa, menor taxa metastática (até 30%).
   • Tratamento: A remoção cirúrgica é a abordagem primária, com potencial para radioterapia e quimioterapia em alguns casos.
3. Fibrossarcoma (FSA):
   • Localização e Comportamento: Normalmente localizado na gengiva maxilar ou palato duro; localmente invasivo com menor taxa metastática.
   • Prognóstico: Variável, melhor com excisão completa.
   • Tratamento: Cirurgia agressiva, muitas vezes combinada com radioterapia adjuvante.
4. Ameloblastoma Acantomatoso (AA):
   • Localização e Comportamento: Geralmente ocorre na mandíbula rostral; benigna, mas localmente invasiva.
   • Prognóstico: Excelente com excisão cirúrgica completa.
   • Tratamento: Remoção cirúrgica, muitas vezes envolvendo mandibulectomia ou maxilectomia.

Diagnóstico e estadiamento de tumores orais caninos

Alcançar um diagnóstico preciso é crucial para um tratamento eficaz. A aspiração com agulha fina pode fornecer um diagnóstico inicial, mas a biópsia incisional para histopatologia é frequentemente necessária para um diagnóstico definitivo. Os exames de imagem, como a tomografia computadorizada, são essenciais para avaliar a extensão e o estadiamento do tumor, utilizando o sistema TNM para categorizar o tamanho do tumor e o status metastático.

Tratamento e Prognóstico

As estratégias de tratamento para tumores orais em cães variam de acordo com o tipo e estágio do tumor:

• Remoção cirúrgica: O tratamento primário para a maioria dos tumores orais, visando a excisão completa.
• Radioterapia: Usado como terapia adjuvante ou no tratamento de tumores inoperáveis.
• Quimioterapia e Imunoterapia: Opções para tipos específicos de tumores, principalmente quando a cirurgia não é viável ou em casos de metástase.

O prognóstico para cada tipo de tumor depende de vários fatores, incluindo estágio no diagnóstico, tipo de tumor e eficácia do tratamento.

Conclusão

O manejo de tumores orais caninos requer uma combinação de diagnóstico preciso, estadiamento apropriado e estratégias de tratamento personalizadas. Embora a remoção cirúrgica continue a ser a base do tratamento, os avanços na oncologia veterinária, incluindo radioterapia, quimioterapia e imunoterapia, oferecem esperança para uma maior qualidade de vida e sobrevivência. Exames veterinários regulares e atenção imediata às alterações orais são essenciais na detecção precoce e no tratamento eficaz destes tumores.