deur TCMVET | sep 15, 2024 | Voedsel & Gezondheid
When a dog is diagnosed with cancer, it becomes crucial to provide them with a diet that supports their immune system and overall well-being. Nutrition can play an essential role in managing cancer, improving quality of life, and even aiding in recovery. In this article, we’ll explore the best and worst foods for dogs with cancer, helping you make informed choices to support your dog’s health during this challenging time.
The Best Foods for Dogs with Cancer
1. Hoogwaardige eiwitten
Protein is vital for dogs, especially those battling cancer. Tumors tend to steal essential nutrients from the body, which can lead to muscle loss and weakness. High-quality proteins help maintain lean muscle mass and support overall strength. The best sources of protein for dogs with cancer include:
- Kip
- Kalkoen
- Fish (such as salmon)
- Eieren
- Lam
Choose organic, grass-fed, or free-range sources when possible, as they are less likely to contain harmful chemicals or hormones.
2. Omega-3 vetzuren
Omega-3 fatty acids are known for their anti-inflammatory properties and can help slow down the growth of cancer cells. They can also support your dog’s immune system and reduce inflammation. Good sources of omega-3 fatty acids include:
- Fish oil (especially salmon or sardine oil)
- Lijnzaadolie
- Chia seeds
Incorporating these fats into your dog’s diet can provide them with the necessary nutrients to fight cancer more effectively.
3. Antioxidant-Rich Vegetables
Vegetables high in antioxidants help combat free radicals, which can contribute to cancer growth. Including these vegetables in your dog’s meals can support their immune system and slow the progression of the disease. Recommended antioxidant-rich vegetables for dogs include:
- Spinach
- Broccoli
- Wortels
- Bosbessen
- Kale
- Zoete aardappelen
Cook the vegetables lightly to make them easier for your dog to digest, and avoid using any seasoning.
4. Mushrooms
Certain types of mushrooms, such as shiitake, maitake, and reishi, have shown potential anti-cancer properties. These mushrooms are rich in polysaccharides, which can boost immune function and help slow cancer progression. Adding small amounts of these mushrooms to your dog’s meals can be beneficial, but always consult your veterinarian for guidance on portion sizes.
5. Low-Carbohydrate, High-Fat Diets
Cancer cells tend to thrive on sugar, so reducing your dog’s carbohydrate intake can potentially slow tumor growth. A ketogenic-style diet (low-carb, high-fat) is often recommended for dogs with cancer. Focus on healthy fats like coconut oil, olive oil, and fish oil while reducing grains and starchy foods.
The Worst Foods for Dogs with Cancer
1. Processed Foods and Treats
Processed dog foods, especially those with artificial preservatives, coloring, and flavorings, can harm a dog with cancer. These foods often contain low-quality ingredients that offer little to no nutritional benefit. Avoid feeding your dog:
- Commercially processed treats
- Kibble with chemical additives
- Canned food with high sugar content
Instead, opt for homemade treats or raw, minimally processed food options.
2. Grains and Starches
Cancer cells feed on glucose, so limiting foods high in carbohydrates is crucial. Foods such as grains, potatoes, and corn can raise blood sugar levels, potentially accelerating cancer growth. Avoid these carbohydrate-heavy foods:
- White rice
- Wheat
- Corn
- Potatoes
Substitute these with low-carb options such as leafy greens or non-starchy vegetables.
3. High-Sugar Foods
Sugar can fuel cancer cell growth, so it’s essential to avoid feeding your dog any foods with high sugar content. This includes not only processed sugary treats but also naturally high-sugar fruits. Steer clear of:
- Grapes and raisins (which are toxic to dogs)
- Bananas
- Apples with seeds
- Sugary dog treats
Choose low-sugar fruits like blueberries or cranberries for snacks instead.
4. Dairy Products
Many dogs are lactose intolerant, and dairy can cause digestive upset. In addition, certain dairy products can increase inflammation in the body, which may negatively affect dogs with cancer. Avoid giving your dog:
- Milk
- Cheese
- Ice cream
- Yogurt (unless it’s plain and unsweetened)
If you want to include some dairy, opt for plain, unsweetened, and organic varieties, but introduce them in moderation.
5. Fried and Fatty Foods
Excessive fried or fatty foods can put stress on your dog’s digestive system, leading to inflammation and weight gain. Avoid feeding your dog anything fried, such as:
- Bacon
- Fried chicken
- Fast food
Instead, focus on healthy fats like those from fish oil or coconut oil to provide essential nutrients without causing harm.
Providing the right diet is essential for managing your dog’s cancer and supporting their health. Focus on feeding high-quality protein, omega-3 fatty acids, and antioxidant-rich vegetables, while avoiding processed foods, sugars, and high-carbohydrate items. Always consult with a veterinarian or a pet nutritionist to ensure that you are meeting your dog’s specific nutritional needs and supporting their fight against cancer.
deur TCMVET | sep 15, 2024 | Voedsel & Gezondheid
If your dog refuses to eat, it can be a worrying situation for any pet owner. A dog may stop eating for various reasons, ranging from stress and health issues to simply being a picky eater. Understanding the cause and applying the right strategies can help get your dog back to eating properly. Below are several practical tips to encourage a dog to eat that refuses to do so.
1. Rule Out Health Issues
Before addressing behavioral factors, ensure your dog isn’t suffering from any underlying health problems. Loss of appetite can be a sign of illness such as gastrointestinal issues, dental pain, or infections. If your dog hasn’t eaten for more than 24 hours, consult a veterinarian to rule out serious conditions.
2. Create a Calm Feeding Environment
Dogs, like humans, can feel stressed or anxious, which might impact their appetite. Create a calm and quiet space for feeding, away from distractions or loud noises. This environment can help your dog feel more secure and relaxed during mealtime.
3. Stick to a Routine
Consistency is key for dogs. Feed your dog at the same time every day to establish a routine. Remove the food after 20-30 minutes if your dog hasn’t eaten, and offer it again during the next meal. This helps train your dog to understand that food is available at set times, which can encourage them to eat when offered.
4. Try a Different Food
Sometimes dogs refuse food simply because they’ve grown tired of it or don’t like it. Consider switching to a new flavor or type of food, such as wet food if they’re used to dry kibble. Alternatively, try adding a little chicken broth, yogurt, or small amounts of wet dog food to make their regular food more appealing.
5. Warm the Food
Warming up your dog’s food slightly can enhance its aroma and make it more appetizing. You can do this by adding a bit of warm water or gently heating the food in the microwave (for no more than a few seconds). Be sure the food is not too hot to avoid burning your dog’s mouth.
6. Use Positive Reinforcement
Encourage your dog to eat by using positive reinforcement. Praise and reward them with attention or a small treat after they eat. Avoid forcing your dog to eat, as this can create negative associations with mealtime.
7. Exercise Before Meals
Dogs are more likely to eat when they’re hungry. Ensure your dog gets enough physical activity before mealtime. A brisk walk or a game of fetch can stimulate their appetite and make them more likely to finish their food.
8. Hand-Feed or Offer Smaller Portions
If your dog is very reluctant to eat, try hand-feeding small amounts to encourage them. Offering smaller portions can also make meals less overwhelming for dogs that may be feeling unwell or anxious.
9. Avoid Overfeeding Treats
Treats are great for training but can sometimes ruin your dog’s appetite. Make sure you’re not giving too many treats throughout the day, as this can lead to them refusing regular meals. Balance the amount of treats with their overall caloric intake.
10. Consult a Veterinarian or Canine Nutritionist
If your dog continues to refuse food despite your efforts, seek professional advice. A veterinarian or canine nutritionist can help determine if a change in diet or a specific feeding plan is necessary to encourage healthy eating habits.
Getting a dog to eat that refuses can be challenging, but it’s essential to stay patient and try different approaches. Whether it’s adjusting their food, creating a stress-free environment, or consulting a professional, there are many strategies you can implement to ensure your dog stays healthy and nourished.
deur TCMVET | 14 september 2024 | huisdier Chinese kruidengeneeskunde
Baituxiao is een uitgebreid kruidensupplement dat is samengesteld om honden en katten te ondersteunen bij het beheersen van tumoren en kanker. Baituxiao is ontwikkeld met behulp van de principes van de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) en combineert een breed scala aan medicinale kruiden en paddenstoelen, waaronder bekende ingrediënten zoals Reishi en Turkey Tail-paddenstoelen, die al lang bekend staan om hun immuunversterkende en antitumoreigenschappen. Dit product biedt een natuurlijke, holistische benadering om huisdieren te helpen kanker te bestrijden en tegelijkertijd hun kwaliteit van leven te verbeteren.
1. Hoe Baituxiao werkt
De formule van Baituxiao bestaat uit meer dan 60 kruiden en natuurlijke ingrediënten, zorgvuldig geselecteerd op hun gecombineerde effecten bij het verminderen van tumorgroei, het bevorderen van de dood van kankercellen en het verbeteren van het algehele welzijn. Deze ingrediënten helpen door:
- Het remmen van tumorgroei:De actieve bestanddelen in Baituxiao hebben antitumoreigenschappen, waardoor de grootte van bestaande tumoren wordt verkleind en de verspreiding van kankercellen wordt voorkomen.
- Apoptose bevorderen:Een van de belangrijkste functies van Baituxiao is het induceren van apoptose (geprogrammeerde celdood) in kankercellen, waardoor tumoren op natuurlijke wijze kleiner worden.
- Boosting the Immune SystemIngrediënten zoals Reishi en kalkoenstaartpaddestoelen staan bekend om hun immuunversterkende effecten, waardoor het lichaam kankercellen effectiever kan bestrijden.
- Vermindering van ontstekingen en pijn:De ontstekingsremmende eigenschappen van Baituxiao maken het ideaal voor het verminderen van zwellingen en het verlichten van pijn, vooral na een operatie of chemotherapie.
- Verbetering van het herstel na een operatie:Het supplement ondersteunt de bloedsomloop en helpt de terugkeer van tumoren na een operatie te verminderen door genezing te bevorderen en de balans in het lichaam te herstellen.
2. Belangrijkste voordelen van Baituxiao
- Complementair aan conventionele behandelingen: Baituxiao kan worden gebruikt naast traditionele kankerbehandelingen zoals chirurgie, chemotherapie en bestraling zonder nadelige interacties. Het is zelfs bekend dat het de bijwerkingen van deze behandelingen vermindert en hun effectiviteit vergroot.
- Veilig voor langdurig gebruik: Omdat Baituxiao is gemaakt van natuurlijke ingrediënten, kan het gedurende langere tijd worden gebruikt zonder het risico op significante bijwerkingen. Hierdoor is het een duurzame optie voor de behandeling van chronische aandoeningen zoals kanker.
- Holistische gezondheidsondersteuning: Naast het aanpakken van de tumoren, werkt Baituxiao aan het herstellen van de balans in het lichaam, door de onderliggende problemen aan te pakken die bijdragen aan de ontwikkeling van tumoren. Het is een uitgebreide aanpak die niet alleen de kanker verbetert, maar ook de algehele gezondheid en vitaliteit van het huisdier.
3. Waarom zou u Baituxiao voor uw huisdier kiezen?
Kanker is een complexe ziekte en hoewel Baituxiao geen geneesmiddel is, biedt het een waardevol, holistisch hulpmiddel bij het beheersen van de symptomen en progressie van tumoren bij huisdieren. Veel honden en katten hebben verbeteringen in hun energieniveau, mobiliteit en algehele comfort laten zien tijdens het gebruik van Baituxiao. Het is vooral nuttig voor huisdieren die een operatie hebben ondergaan, omdat het snellere genezing bevordert en de kans op terugkeer van de tumor verkleint.
Baituxiao biedt een natuurlijke, veilige en effectieve manier om tumoren bij huisdieren te behandelen, hun kwaliteit van leven te verbeteren en traditionele kankerbehandelingen te ondersteunen. Of het nu wordt gebruikt als aanvullende therapie of als langetermijnsupplement, de volledig natuurlijke ingrediënten van Baituxiao werken om tumoren te verkleinen, pijn te verminderen en de algehele gezondheid te verbeteren, waardoor huisdieren een betere kans krijgen om van hun leven te genieten ondanks een kankerdiagnose.
deur TCMVET | 14 september 2024 | Hondenkanker en tumoren
Wanneer een hond de diagnose kanker krijgt, kan dat een verwoestende ervaring zijn voor elke huisdiereigenaar. Met de juiste zorg en aandacht kunt u uw harige metgezel echter helpen om comfortabel te leven en te genieten van een kwalitatief goed leven, zelfs terwijl hij vecht tegen deze ziekte. Begrijpen hoe u de beste zorg kunt bieden aan een hond met kanker, houdt in dat u zowel hun fysieke als emotionele behoeften aanpakt. In dit artikel onderzoeken we hoe u voor een hond met kanker kunt zorgen, van het beheersen van symptomen tot het bieden van emotionele steun.
1. Begrijp de diagnose
De eerste stap in de zorg voor een hond met kanker is het volledig begrijpen van de diagnose. Kanker komt in vele vormen voor en de prognose kan sterk variëren, afhankelijk van het type, stadium en de locatie van de kanker. Veelvoorkomende soorten kanker bij honden zijn:
- lymfoom
- Mestceltumoren
- Osteosarcoom (botkanker)
- Hemangiosarcoom
- Leverkanker
Raadpleeg uw dierenarts om een goed beeld te krijgen van het type kanker dat uw hond heeft, welke behandelingen er beschikbaar zijn en wat u qua resultaten kunt verwachten.
2. Werk samen met uw dierenarts aan een behandelplan
Behandelingen voor kanker bij honden kunnen sterk variëren en het is essentieel om nauw samen te werken met uw dierenarts om een op maat gemaakt behandelplan te ontwikkelen. Enkele veelvoorkomende kankerbehandelingen zijn:
- Chirurgie:Als de tumor gelokaliseerd is, kan een operatie soms de meest effectieve manier zijn om de kanker te verwijderen.
- Chemotherapie:Dit wordt vaak gebruikt om kanker te behandelen die zich door het lichaam heeft verspreid, zoals lymfoom.
- Bestralingstherapie:Straling kan helpen om tumoren die niet geopereerd kunnen worden te verkleinen of om symptomen zoals pijn te verminderen.
- Palliatieve zorg:In sommige gevallen kan de behandeling zich richten op het beheersen van de pijn en het verbeteren van de kwaliteit van leven, vooral als de kanker vergevorderd is of niet te behandelen is.
3. Pijn en symptomen beheren
Kanker kan bij honden verschillende symptomen veroorzaken, waaronder pijn, vermoeidheid en spijsverteringsproblemen. Het is cruciaal om deze symptomen te beheersen om uw hond zo comfortabel mogelijk te houden. Uw dierenarts kan medicijnen voorschrijven om pijn, ontsteking en misselijkheid te beheersen. Daarnaast kunnen alternatieve behandelingen zoals acupunctuur of fysiotherapie helpen om ongemak te verlichten.
Manieren om de symptomen van uw hond te behandelen zijn onder andere:
- Pain Relief: Medicijnen zoals NSAID's of opioïden kunnen worden gebruikt om de pijn te verminderen.
- Dieetveranderingen:Een speciaal dieet dat rijk is aan gemakkelijk verteerbare eiwitten en weinig koolhydraten bevat, kan het immuunsysteem van uw hond ondersteunen en het energieniveau op peil houden.
- HydratatieZorg ervoor dat uw hond goed gehydrateerd is, vooral als kanker of behandelingen braken of diarree veroorzaken.
4. Pas uw dieet aan voor een optimale gezondheid
Voeding speelt een cruciale rol bij de ondersteuning van een hond met kanker. Honden met kanker ervaren vaak veranderingen in eetlust of moeite met het verteren van bepaalde voedingsmiddelen. Een uitgebalanceerd dieet dat is afgestemd op de behoeften van een kankerpatiënt kan helpen om de kracht te behouden en de algehele gezondheid te verbeteren. Hier zijn enkele dieetoverwegingen:
- Hoogwaardige eiwitten: Honden met kanker hebben mogelijk meer eiwitten nodig om spiermassa en immuunfunctie te behouden. Raadpleeg uw dierenarts over hoogwaardige eiwitbronnen.
- Gezonde vetten: Omega-3-vetzuren, die in visolie voorkomen, kunnen ontstekingsremmende effecten hebben en de groei van sommige tumoren helpen vertragen.
- Koolhydraatarm:Sommige onderzoeken suggereren dat kankercellen goed gedijen op glucose. Door de inname van koolhydraten te verminderen, zou de voortgang van de kanker dus kunnen worden vertraagd.
5. Bied emotionele steun en troost
Een kankerdiagnose kan stressvol zijn voor zowel de hond als de eigenaar. Honden kunnen, net als mensen, angst, verwarring of depressie ervaren tijdens ziekte. Het bieden van emotionele steun is net zo belangrijk als fysieke verzorging. Breng quality time door met uw hond, bied troost door middel van aaien en zachte interactie, en zorg voor een kalme en positieve omgeving.
- Houd een routine aan:Een regelmatige dagelijkse routine kan een gevoel van normaliteit creëren en stress verminderen.
- Creëer een comfortabele ruimteZorg ervoor dat uw hond een rustige, comfortabele plek heeft waar hij ongestoord kan rusten.
6. Monitoren op gedragsveranderingen
Terwijl uw hond een behandeling ondergaat, is het essentieel om veranderingen in gedrag of symptomen nauwlettend in de gaten te houden. Als uw hond lustelozer lijkt dan normaal, meer pijn ervaart of moeite heeft met eten, kunnen dit tekenen zijn dat de kanker vordert of dat de behandeling moet worden aangepast. Regelmatige controles bij uw dierenarts zijn in deze tijd cruciaal.
7. Ontdek holistische en alternatieve therapieën
Sommige huisdiereigenaren kiezen voor holistische therapieën als aanvulling op conventionele kankerbehandelingen. Hoewel ze geen vervanging zijn voor veterinaire zorg, kunnen therapieën zoals acupunctuur, CBD-olie en kruidensupplementen verlichting bieden bij symptomen zoals pijn, angst of misselijkheid. Raadpleeg altijd uw dierenarts voordat u alternatieve behandelingen probeert om er zeker van te zijn dat ze het primaire behandelplan niet verstoren.
Voor de verzorging van een hond met kanker is een balans nodig van medische zorg, symptoombestrijding en emotionele ondersteuning. Door nauw samen te werken met uw dierenarts, een comfortabele omgeving te bieden en het dieet en de routine van uw hond aan te passen, kunt u hem of haar helpen zo comfortabel mogelijk te leven tijdens zijn of haar ziekte. De reis van elke hond met kanker is uniek en hoewel het een moeilijke tijd is, kan het bieden van liefde, aandacht en zorg een wereld van verschil maken voor uw geliefde huisdier.
deur TCMVET | 14 september 2024 | Hondenkanker en tumoren
Leverkanker is een ernstige aandoening die honden van elk ras of elke leeftijd kan treffen, hoewel het vaker voorkomt bij oudere honden. Het vroegtijdig detecteren van leverkanker is cruciaal, omdat het de kans op een effectieve behandeling en een betere kwaliteit van leven voor uw huisdier aanzienlijk kan verbeteren. In dit artikel bespreken we de belangrijkste tekenen van leverkanker bij honden, het diagnoseproces en beschikbare behandelingsopties om huisdiereigenaren te helpen deze uitdagende aandoening te navigeren.
1. Wat is leverkanker bij honden?
Leverkanker bij honden kan ontstaan in de lever (primaire leverkanker) of zich verspreiden vanuit andere delen van het lichaam (metastatische leverkanker). Het meest voorkomende type primaire leverkanker bij honden is hepatocellulair carcinoom, dat zich vormt in de cellen van de lever. De lever speelt een essentiële rol bij het ontgiften van het lichaam, het produceren van gal en het ondersteunen van de stofwisseling, waardoor de gezondheid ervan cruciaal is voor het algehele welzijn van uw hond.
2. Tekenen en symptomen van leverkanker bij honden
Leverkanker bij honden kan lastig te detecteren zijn in de vroege stadia, omdat de symptomen vaak subtiel zijn of worden aangezien voor andere gezondheidsproblemen. Er zijn echter verschillende waarschuwingssignalen waar u op moet letten die kunnen duiden op leverkanker:
- Verlies van eetlust:Honden met leverkanker verliezen vaak hun interesse in eten, wat leidt tot opvallend gewichtsverlies en een lager energieniveau.
- Vomiting and Diarrhea: Spijsverteringsproblemen zoals frequent braken, diarree of zelfs constipatie kunnen ontstaan als de leverfunctie afneemt.
- Lethargie: Een van de meest voorkomende tekenen van leverkanker is een gebrek aan energie. Honden kunnen moe, zwak en terughoudend lijken om te spelen of te bewegen.
- Jaundice: Een vergeling van de huid, ogen en tandvlees, ook wel geelzucht genoemd, is een belangrijke indicator van leverproblemen. Dit treedt op wanneer de lever niet in staat is om bilirubine te verwerken, een stof die wordt geproduceerd tijdens de afbraak van rode bloedcellen.
- Abdominal Swelling:Een zwelling in de buik, soms gepaard gaand met pijn of ongemak, kan een teken zijn van een tumor of vochtophoping in de lever.
- Verhoogde dorst en plassen: Omdat de lever minder goed gifstoffen kan filteren, kunnen honden meer dorst en urineren.
- Gedragsveranderingen: Sommige honden kunnen prikkelbaarder of teruggetrokkener worden, terwijl andere verward of gedesoriënteerd kunnen raken door de ophoping van gifstoffen in de bloedbaan.
3. Diagnose van leverkanker bij honden
Als uw hond een van de bovenstaande symptomen vertoont, is het belangrijk om een dierenarts te raadplegen voor een grondig onderzoek. Het diagnosticeren van leverkanker omvat doorgaans:
- Fysiek onderzoek:De dierenarts zal controleren op tekenen van pijn, zwelling of geelzucht.
- Blood TestsLeverfunctietesten, waaronder het controleren van de leverenzymwaarden, kunnen afwijkingen in de leverfunctie aangeven.
- Echografie of röntgenfoto'sBeeldvormende onderzoeken kunnen helpen tumoren of abnormale gezwellen in de lever zichtbaar te maken.
- Biopsie:Er kan een weefselmonster uit de lever worden genomen om te bevestigen of de tumor kankerachtig is.
4. Behandelingsopties voor leverkanker bij honden
De behandeling van leverkanker bij honden hangt af van het type, de grootte en het stadium van de tumor, evenals de algehele gezondheid van de hond. Enkele veelvoorkomende behandelingsopties zijn:
- Chirurgie: Als de tumor gelokaliseerd is en niet is uitgezaaid, kan chirurgische verwijdering van de tumor mogelijk zijn. Dit biedt de beste kans op herstel in gevallen van hepatocellulair carcinoom.
- Chemotherapie: In gevallen waarin een operatie niet mogelijk is of de kanker zich heeft verspreid, kan chemotherapie worden gebruikt om de progressie van de ziekte te vertragen. Chemotherapie is echter over het algemeen minder effectief voor primaire leverkanker dan andere typen.
- MedicijnenPijnbestrijding en medicijnen om symptomen als braken, diarree en ongemak te beheersen, maken vaak deel uit van het behandelplan.
- Dieetveranderingen:Een speciaal dieet voor honden met een leveraandoening kan de druk op de lever verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren.
- Palliatieve zorg:In vergevorderde gevallen, waarbij curatieve behandeling geen optie is, kan palliatieve zorg zich richten op het bieden van comfort en het beheersen van pijn voor de hond in de laatste fase van zijn leven.
5. Prognosis and Life Expectancy
De prognose voor honden met leverkanker hangt af van verschillende factoren, waaronder het type kanker, het stadium bij diagnose en de algehele gezondheid van de hond. Honden die een succesvolle operatie ondergaan om gelokaliseerde tumoren te verwijderen, kunnen nog een aantal jaren leven. In gevallen waarin de kanker zich heeft verspreid of een operatie geen optie is, is de prognose echter vaak slechter, met een focus op het behouden van de kwaliteit van leven.
6. Leverkanker bij honden voorkomen
Hoewel er geen gegarandeerde manier is om leverkanker bij honden te voorkomen, kan het onderhouden van regelmatige veterinaire controles helpen om gezondheidsproblemen vroegtijdig te detecteren. Het voeren van een uitgebalanceerd dieet aan uw hond, het bieden van regelmatige beweging en het vermijden van blootstelling aan schadelijke toxines zijn essentiële stappen in het ondersteunen van de gezondheid van de lever.
Leverkanker bij honden is een ernstige diagnose, maar het herkennen van de vroege signalen en het tijdig laten behandelen kan een groot verschil maken in de kwaliteit van leven van uw hond. Raadpleeg altijd uw dierenarts als u verontrustende symptomen opmerkt en werk met hem of haar samen om het beste behandelplan voor uw huisdier te ontwikkelen.