心臓腫瘍のある犬の心電図所見

心臓腫瘍、特に血管肉腫は犬にとって重大な健康リスクをもたらします。ジャーマンシェパード、ゴールデンレトリバー、ラブラドールレトリバーなどの犬種は、この悪性タイプの癌を発症しやすい傾向が特にあります。血管肉腫は心臓の右心房で発生することが多く、さまざまな心血管合併症を引き起こします。犬の心臓腫瘍を診断する最も効果的なツールの 1 つは、心臓の電気的活動を測定する心電図 (ECG) です。心臓のリズムと電気伝導の不規則性を特定することで、獣医師は犬の心臓腫瘍の存在と重症度に関する重要な洞察を得ることができます。

心臓腫瘍の検出における心電図の重要性

心電図は、心臓の電気刺激を記録する非侵襲性の診断ツールです。心臓腫瘍が発生すると、心臓がこれらの刺激を正しく伝導する能力に影響を及ぼす可能性があります。腫瘍の存在は、特に心嚢液貯留や心タンポナーデ (体液の蓄積による心臓の圧迫) を伴う場合、ECG に顕著な変化をもたらすことがよくあります。これらの変化は、獣医師が腫瘍の存在を疑ったり確認したりするのに役立ちます。

心臓腫瘍のある犬によく見られる心電図異常

心臓腫瘍のある犬の心電図所見では、心臓機能障害を示す特定の電気パターンが明らかになることがあります。心臓腫瘍のある犬に見られる最も一般的な異常には、次のようなものがあります。

1. 電気的交互脈

心臓腫瘍のある犬、特に心嚢液貯留を伴う犬に見られる特徴的な所見の一つは、 電気的交互脈これは、心電図上の QRS 波の振幅が交互に変化することを特徴とし、通常は液体で満たされた心膜嚢内で心臓が揺れることによって生じます。この揺れにより、心臓と心電図電極間の距離が変化し、QRS 波の大きさが変化します。電気的交互脈は、心臓腫瘍に関連することが多い、重大な心膜液貯留の強力な指標です。

2. QRS波振幅の減少

心臓腫瘍のある犬によく見られるもう一つの所見は QRS波の振幅の減少これは、心嚢液が心臓の電気信号を弱め、QRS 群が通常よりも小さく見える場合に発生します。QRS 振幅の減少は、心臓の周囲に液体があることを示す重要な手がかりであり、特に血管肉腫の場合、腫瘍からの出血が原因である可能性があります。

3. 不整脈

心臓腫瘍、特に右心房に影響を及ぼす腫瘍は、 不整脈 または不整脈。心臓腫瘍に関連する最も一般的な不整脈は次のとおりです。

心房細動これは、心臓の上部にある心房が不規則な電気信号を経験するときに起こる、不規則でしばしば速い心拍です。心房細動は心臓の効率を著しく低下させ、衰弱、無気力、虚脱などの症状を引き起こす可能性があります。
心室性不整脈腫瘍は心室の異常な電気活動を引き起こし、心室頻拍（心臓の鼓動が速すぎる）や心室細動（心臓が効果的に血液を送り出せず震える）など、生命を脅かす可能性のある状態を引き起こすこともあります。

4. STセグメントの変化

ST部分の低下または上昇 心電図上の変化は、腫瘍が心臓内の血流に影響を与えた場合に起こる心筋虚血または心筋損傷を示している可能性があります。これらの変化は、腫瘍によって引き起こされる循環障害が原因で、心臓が大きなストレスを受けていることを示唆している可能性があります。

5. 延長したPR間隔

場合によっては、心電図で PR間隔の延長これは、心房と心室の間の電気伝導の遅延を示します。これは、腫瘍が心臓の電気伝導路を妨害し、刺激の伝達が遅くなる場合に発生する可能性があります。

他の診断と組み合わせて心電図所見を解釈する

ECG 所見は心臓腫瘍の検出に有用ですが、他の診断方法と組み合わせると最も効果的です。ECG だけでは腫瘍の存在を明確に確認することはできませんが、さらなる調査の指針となる重要な手がかりが得られます。獣医師は ECG の結果を以下の検査と併せて使用することがよくあります。

心エコー検査（超音波）これにより、心臓と周囲の構造を直接視覚化できるため、腫瘍、心嚢液貯留、その他の合併症を検出できるようになります。
胸部X線これらにより、心臓の拡大や心臓の周りの液体の存在が明らかになることがあります。これらは心臓腫瘍に伴って起こることが多いものです。
流体分析心嚢液貯留がある場合、その液体を分析することで、原因が腫瘍性（がん関連）なのか、感染症や炎症などの他の病状によるものなのかを判断するのに役立ちます。

心臓腫瘍症例における心電図の臨床的意義

心臓腫瘍のある犬の心電図異常を認識することは、早期診断と治療に不可欠です。適切なタイミングで介入しないと、心臓腫瘍は心不全、心タンポナーデ、突然死などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。定期的な心電図モニタリングは、臨床症状が重篤になる前に心臓機能の変化を検出するのに役立ち、より積極的な治療を可能にします。

すでに心臓腫瘍と診断されている犬の場合、心電図を使用して病気の進行と治療の効果を監視することもできます。生命を脅かす不整脈や心嚢液の悪化を早期に発見することで、タイムリーな医療介入が可能になり、犬の寿命を延ばし、生活の質を向上させることができます。

心電図 (ECG) は、特に他の診断方法と組み合わせて使用する場合、犬の心臓腫瘍を特定する上で重要な診断ツールです。電気的交互脈、QRS 振幅の低下、不整脈などの一般的な ECG 所見は、心嚢液貯留の存在と基礎にある心臓腫瘍に関する重要な手がかりとなります。ECG による早期発見は、タイムリーな診断と介入を促進し、犬の予後を改善できます。心臓腫瘍、特に血管肉腫は非常に悪性度が高いため、リスクのある犬種では定期的なモニタリングと診断用画像診断が不可欠です。