犬の胃腫瘍の診断画像：X線と超音波の応用

犬の胃腫瘍を効果的に治療するには、早期かつ正確な診断が不可欠です。最も一般的に使用される診断画像技術は、X 線 (放射線撮影) と超音波の 2 つです。これらのツールは、獣医師が胃とその周辺領域を視覚化し、異常を特定し、腫瘍の成長の程度を評価するのに役立ちます。この記事では、犬の胃腫瘍の診断における X 線と超音波の使用法と、治療戦略を決定する上での重要性について説明します。

胃腫瘍のX線画像

X 線画像診断は、特に陽性造影剤と組み合わせると、胃腫瘍が疑われる犬の場合、診断評価の第一線となることがよくあります。陽性造影 X 線により、獣医師は胃の構造を視覚化し、次のような異常を特定できます。

欠陥を埋める
胃の一部が造影剤で適切に満たされない場合に充満欠陥が現れ、正常な流れを妨げる腫瘤または病変の存在を示します。これは、腺癌、平滑筋肉腫、または平滑筋腫などの良性腫瘍を含む胃腫瘍の一般的な兆候です。
胃出口閉塞
幽門付近の腫瘍は閉塞を引き起こし、胃の内容物が適切に排出されなくなることがあります。X 線検査では、ガスや液体で満たされた拡張した胃など、胃出口閉塞の兆候が明らかになることがあります。これは、腫瘍の存在により胃から腸への流れが妨げられていることを示唆しています。

X 線検査では胃の構造変化に関する貴重な情報が得られますが、腫瘍の性質や進行段階に関する正確な情報は得られない場合があります。より詳細な評価を行うために、獣医師は超音波画像診断に頼ることがよくあります。

胃腫瘍評価のための超音波検査

超音波は犬の胃の腫瘍を評価するために不可欠な診断ツールです。リアルタイムの画像を提供し、X 線に比べて胃の内部構造をより詳細に観察できます。超音波は次のような胃壁の変化を非常に敏感に検出します。

胃壁の異常
超音波検査では胃壁の肥厚が見られ、腫瘍の存在を示唆する場合があります。胃腺癌などの浸潤性腫瘍の場合、超音波検査で胃壁の正常層の破壊を検出できます。これにより、浸潤性腫瘍と非浸潤性腫瘍を区別し、診断と治療計画の指針とすることができます。
腫瘍のステージと転移
超音波の最も貴重な用途の 1 つは、胃の腫瘍のステージ分類です。超音波は、がんの転移を示唆するリンパ節の腫大を特定できます。また、胃がんの進行期によく見られる肝臓や脾臓などの腹部の他の臓器への転移も検出できます。

ただし、超音波検査だけでは転移の確定的な組織病理学的診断はできません。たとえば、肝臓や脾臓の結節は良性である可能性があり、リンパ節の腫大は癌の転移ではなく反応性変化の結果である可能性があります。したがって、超音波ガイド下穿刺吸引細胞診または生検を行ってさらに分析することが推奨される場合があります。

生検と穿刺吸引細胞診のガイダンス
超音波は、胃壁の肥厚や腫瘍の疑いがある部位の生検や穿刺吸引をガイドするための貴重なツールでもあります。これらの組織サンプルを検査して、腫瘍の種類（悪性か良性か）を確認し、正確な診断を下すことができます。

X線と超音波画像の限界

X 線と超音波はどちらも胃の腫瘍の診断に不可欠な情報を提供しますが、限界もあります。X 線では小さな腫瘍を見逃したり、腫瘍の特徴に関する詳細情報が限定されたりすることがあります。超音波は感度が高いものの、検査者の技量に依存し、生検や内視鏡検査などの追加の診断検査を行わないと、特定の異常を解釈することが難しい場合があります。

X 線と超音波画像は、犬の胃腫瘍の診断に欠かせないツールです。X 線は、充填欠陥や胃出口閉塞などの構造異常の検出によく使用され、超音波は胃壁の変化をより詳細に画像化し、腫瘍のステージ分類に役立ちます。これらの画像技術を組み合わせることで、犬の胃がんの早期発見と治療計画に重要な役割を果たします。ただし、確定診断には、生検や穿刺吸引などの追加手順が必要になることがよくあります。