犬の口腔腫瘍総合ガイド：種類、診断、治療

犬の口腔腫瘍は犬の癌のかなりの部分を占め、全症例の6～7％を占める。これらの腫瘍は様々な口腔構造から発生し、多くの場合悪性である。本記事では、犬の口腔腫瘍の一般的な4つのタイプ、すなわち悪性黒色腫（MM）、扁平上皮がん（SCC）、線維肉腫（FSA）、および無棘細胞性骨芽腫（AA）について掘り下げ、それらの臨床症状、診断、および治療選択肢に関する知見を提供する。

犬の口腔腫瘍の一般的な種類

悪性黒色腫（MM）：
- 場所と行動 進行性で、再発・転移率が高い（最大80％）。
- 予後： 侵攻性が強く、転移の可能性が高いため、慎重を要する。
- 治療だ： 場合によっては下顎骨切除術や上顎骨切除術を含む広範な切除術を行う。補助療法として、放射線療法やOnceptメラノーマワクチンのような免疫療法があります。
扁平上皮癌（SCC）：
- 場所と行動 下顎骨吻側に多くみられ、しばしば骨に浸潤する。
- 予後： 完全切除で良好から優れ、転移率は低い（最大30％）。
- 治療だ： 外科的切除が第一のアプローチで、場合によっては放射線療法や化学療法を行う可能性もある。
線維肉腫（FSA）：
- 場所と行動 通常、上顎歯肉または硬口蓋に発生し、局所浸潤性で転移率は低い。
- 予後： 様々であるが、完全切除により改善する。
- 治療だ： 積極的な手術を行い、しばしば補助放射線療法を併用する。
灰白質アメロブラストーマ（AA）：
- 場所と行動 通常、吻側下顎骨に発生し、良性であるが局所浸潤性である。
- 予後： 外科的完全切除で良好。
- 治療だ： 生殖細胞は生殖細胞は生殖細胞は生殖細胞は生殖細胞は生殖細胞は生殖細胞切除術。

犬の口腔腫瘍の診断と病期分類

効果的な治療を行うためには、正確な診断を行うことが重要である。細針吸引により初期診断が可能であるが、確定診断には病理組織検査のための切開生検が必要なことが多い。CTスキャンなどの画像診断は、腫瘍の広がりや病期分類を評価するのに不可欠であり、TNMシステムを用いて腫瘍の大きさや転移の状態を分類する。

治療と予後

犬の口腔腫瘍に対する治療戦略は、腫瘍の種類と病期によって異なる：

外科的除去： ほとんどの口腔腫瘍に対する主要な治療法であり、完全切除を目指す。
放射線療法： 術後補助療法または手術不能腫瘍の治療に使用される。
化学療法と免疫療法： 特に手術が不可能な場合や転移がある場合など、特定の腫瘍型に対する選択肢。

各腫瘍型の予後は、診断時の病期、腫瘍の種類、治療効果など様々な要因によって異なる。

結論

犬の口腔腫瘍の管理には、正確な診断、適切な病期分類、および個々の動物に合わせた治療戦略の組み合わせが必要である。外科的切除が治療の基本であることに変わりはないが、放射線療法、化学療法、免疫療法を含む獣医腫瘍学の進歩は、生活の質と生存期間の延長に希望を与えるものである。これらの腫瘍の早期発見と効果的な治療には、獣医学的な定期検診と口腔内の変化への迅速な対応が不可欠である。