I tumori orali nei cani rappresentano una parte significativa dei tumori canini, con il 6-7% di tutti i casi. Questi tumori possono insorgere da varie strutture orali e sono spesso maligni. Questo articolo approfondisce quattro tipi comuni di tumori orali canini: il melanoma maligno (MM), il carcinoma a cellule squamose (SCC), il fibrosarcoma (FSA) e l'ameloblastoma acantomatoso (AA), fornendo approfondimenti sulla loro presentazione clinica, sulla diagnosi e sulle opzioni di trattamento.
Tipi comuni di tumori orali canini
- Melanoma maligno (MM):
- Posizione e comportamento: Aggressiva, con un alto tasso di recidiva e metastasi (fino all'80%).
- Prognosi: Da tenere sotto controllo, a causa della natura aggressiva e dell'elevato potenziale metastatico.
- Trattamento: Ampia escissione, eventualmente con mandibulectomia o maxillectomia. I trattamenti adiuvanti possono includere la radioterapia e l'immunoterapia, come il vaccino Oncept per il melanoma.
- Carcinoma a cellule squamose (SCC):
- Posizione e comportamento: Si trova comunemente sulla mandibola rostrale, spesso invadendo l'osso.
- Prognosi: Da buono a eccellente con escissione completa, tasso di metastasi inferiore (fino al 30%).
- Trattamento: L'asportazione chirurgica è l'approccio principale, con possibilità di radioterapia e chemioterapia in alcuni casi.
- Fibrosarcoma (FSA):
- Posizione e comportamento: Tipicamente localizzato sulla gengiva mascellare o sul palato duro; localmente invasivo con un tasso di metastasi inferiore.
- Prognosi: Variabile, migliore con l'escissione completa.
- Trattamento: Chirurgia aggressiva, spesso associata a radioterapia adiuvante.
- Ameloblastoma acantomatoso (AA):
- Posizione e comportamento: Di solito si verifica sulla mandibola rostrale; benigna ma localmente invasiva.
- Prognosi: Eccellente con l'escissione chirurgica completa.
- Trattamento: Asportazione chirurgica, spesso con mandibulectomia o maxillectomia.
Diagnosi e stadiazione dei tumori orali canini
Il raggiungimento di una diagnosi accurata è fondamentale per un trattamento efficace. L'aspirazione con ago sottile può fornire una diagnosi iniziale, ma la biopsia incisionale per l'istopatologia è spesso necessaria per una diagnosi definitiva. La diagnostica per immagini, come la TAC, è essenziale per valutare l'estensione del tumore e la stadiazione, utilizzando il sistema TNM per classificare le dimensioni del tumore e lo stato metastatico.
Trattamento e prognosi
Le strategie di trattamento dei tumori orali nei cani variano in base al tipo e allo stadio del tumore:
- Rimozione chirurgica: Il trattamento primario per la maggior parte dei tumori orali, che mira all'escissione completa.
- Radioterapia: Si utilizza come terapia adiuvante o per il trattamento di tumori non operabili.
- Chemioterapia e immunoterapia: Opzioni per tipi di tumore specifici, soprattutto quando la chirurgia non è fattibile o in caso di metastasi.
La prognosi di ciascun tipo di tumore dipende da vari fattori, tra cui lo stadio alla diagnosi, il tipo di tumore e l'efficacia del trattamento.
Conclusione
La gestione dei tumori orali canini richiede una combinazione di diagnosi accurata, stadiazione appropriata e strategie di trattamento personalizzate. Sebbene l'asportazione chirurgica rimanga la pietra miliare del trattamento, i progressi dell'oncologia veterinaria, tra cui la radioterapia, la chemioterapia e l'immunoterapia, offrono la speranza di prolungare la qualità della vita e la sopravvivenza. Controlli veterinari regolari e un'attenzione tempestiva ai cambiamenti orali sono essenziali per la diagnosi precoce e il trattamento efficace di questi tumori.